小孩睡觉磨牙是怎么回事

作者:广东省药学会广州医科大学附属第一医院郭敏仪早上药学门诊刚刚打开门,一个妈妈拉着一个瘦弱的小男孩走了进来。——宝妈:你好,药师。我是聪聪的妈妈。宝宝最近晚上睡

作者:广东省药学会 广州医科大学附属第一医院 郭敏仪


早上药学门诊刚刚打开门,一个妈妈拉着一个瘦弱的小男孩走了进来。

——宝妈:你好,药师。我是聪聪的妈妈。宝宝最近晚上睡觉不老实。

——药师:你好,聪聪妈妈。除了睡觉不老实,还有什么其他症状吗?

——宝妈:不愿意吃饭,人不精神。宝宝睡觉时我总听见“咔嚓咔嚓”磨牙声。听家里老人说“小儿夜磨牙,蛔虫肚里爬”。吃了宝塔糖也没什么效果,是不是药力不够啊?

——药师:宝塔糖(左旋咪唑宝塔糖)对蛔虫有麻痹作用,使蛔虫从肠壁上掉下,伴随蠕动排出。儿童长期或过量使用可神经肌肉有一定的毒性。

——药师:引起磨牙的原因有很多,不单单只有寄生虫感染这一因素。不盲目服药,了解成因对症治疗才能起到更好的效果。

孩子睡觉爱磨牙真是肚里有虫吗?父母别再错了

药师科普时间

磨牙又叫磨牙症是指患者不由自主习惯性地进行牙齿咬合、相互磨动或紧咬等动作,主要发生在睡眠时,有时甚至在清醒时也会出现。

科普1:是什么令宝宝的牙齿不由自主的摩擦摩擦?

1、家族遗传,有研究表明其为显性遗传;

2、肠道寄生虫感染;

3、睡前进食过多,睡着后可能大脑仍旧发出咀嚼指令;

4、神经系统疾病,如精神运动性癫痫,帕金森等;

5、心理因素,学习压力大,玩的太嗨,看恐怖片,被责骂等可引起压抑,不安和焦虑的行为;

6、维生素D缺乏性佝偻病引起的磨牙;

7、牙齿排列不齐或长期用一侧牙咀嚼,以及牙齿咬合关系不好,会引起睡眠时咀嚼肌无意识地收缩;另外因新牙萌出发痒,会产生轻微的磨牙现象,通常会自行消失。

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科普2:磨牙有什么危害?

1、牙齿磨损

夜磨牙常见于幼儿期,磨牙时因没有食物缓冲,唾液滑润,表层牙釉质慢慢磨损没有了,使牙本质暴露出来,轻者对冷、热、酸、甜等出现牙齿敏感;重者可导致牙神经坏死,牙齿松动甚至脱落。

2、降低颜值

长期夜磨牙不断使用颞下颌关节与咀嚼肌,导致脸型不对称,长成大方面。

3、下颌关节疼痛、头痛、脖颈酸痛。

4、耳鸣、口臭、记忆力低下,睡眠差疲倦等。

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科普3:宝宝磨牙怎么治?

磨牙声不仅影响孩子身体成长发育和心理的健康,还影响家人的起居休息。治疗着重在减轻疼痛,减少牙齿损伤。

1、消除烦躁不安的情绪,降低大脑的兴奋度,注意劳逸结合,学会自我放松,做适量的运动;

2、肌肉松弛仪,按摩、理疗、咀嚼肌训练法、生物反馈疗法等使局部肌肉放松,缓解肌肉紧张;

3、咬合垫是磨牙症常用的治疗方法,减轻磨牙症、降低颌骨肌张力、避免牙齿磨损和牙周组织的创伤。咬合垫有很多种,有不同作用的,不同佩戴方式的,需要在医生的指导下选用和佩戴;

4、医生根据牙齿间咬合关系做出调整,有牙合畸形的可能需要正畸矫正治疗;

5、治好牙齿炎症与牙周疾病可有效消除磨牙症;

6、可选用谷维素维生素B1等,提高睡眠质量,使咀嚼肌得到休息放松;

7、局部使用肉毒杆菌毒素对颌部肌张力障碍有效。将肉毒杆菌毒素注射入常年磨牙患者的两侧嚼肌中,患者可减少或停止牙齿磨动,有出现吞咽困难的风险。仅用于顽固性磨牙症的治疗。儿童无相关安全性和有效性。

8、中枢神经系统药物:使用L-多巴调节中枢神经系统进行磨牙症的治疗,可明显减轻磨牙者的磨牙次数,但容易引起恶心、呕吐、失眠、心律失常、精神病发作等。只在对磨牙症进行药物治疗时其他治疗无效时才可考虑。

9、其他药物治疗:针对肠道寄生虫感染、胃肠功能紊乱、内分泌不平衡、过敏、维生素D缺乏、儿童积食、消化不良等疾病给予针对性的药物治疗,以去除引起磨牙的可能原因。

夜磨牙患者治疗措施,首先从病因入手,注意调节心理、减缓压力。最好睡前休息放松,避免兴奋性食品,改善睡眠环境。还应积极治疗全身性疾病,减轻夜磨牙的发生。

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科普4:磨牙就是感染寄生虫?

如今医院检验肠道寄生虫感染方便快捷准确,比用夜磨牙判断更靠谱。没有明确证据表明磨牙与寄生虫感染有关。应在医生指导下治疗,胡乱服用驱虫药没有疗效还耽误病情。


审稿专家:广州医科大学附属第一医院 魏理

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