睾酮高怎么办?

第1次提问韩医生你好,本人25周岁,2014年确诊多囊卵巢综合征,按医嘱一直服用短效避孕药:优思明,达英35,妈富隆等。糖尿病,肝肾功能检查都正常,有时候复查b超并没显示出卵巢

第1次提问 韩医生你好,本人25周岁,2014年确诊多囊卵巢综合征,按医嘱一直服用短效避孕药:优思明,达英35,妈富隆等。糖尿病,肝肾功能检查都正常,有时候复查b超并没显示出卵巢多囊样改变,但是四五年来测出的睾酮水平始终居高不下。即使持续服用降雄很厉害的达英35近两年,也没能把睾酮降至正常范围内。我本人并不胖,1米57,48公斤,且不长痘痘,但是头发细软,发量非常稀少,这让我非常担心。我查资料知道脱发跟PCOS有关。我目前暂时没有生育需求,我想知道1.目前还有没有别的办法可以降低过高的雄性激素,让我可以有正常的发量,我目前没有生育需求,是否在以后的检查中改看内分泌科而不是妇科?2.有固定性伴侣,且男方身体检并无传染病,不带套以短效避孕药避孕有哪些风险?3.如果将来有生育需求,照我目前的情况应该为未来顺利怀孕做哪些准备? 你好,你的情况我已经基本了解。多囊卵巢综合征是育龄期妇女常见的一种复杂的内分泌及代谢异常所致的疾病,以月经稀发或者闭经或不规则阴道出血和高雄激素血症或者高雄激素表现为特征,主要临床表现为月经周期不规律、不孕、多毛和/或痤疮。针对你的问题回答一下:1.针对于高雄激素血症的情况,如果口服短效避孕药效果不佳,可以口服螺内酯来治疗。像你头发的情况,有可能是雄激素性脱发。你先把最近睾酮检查的化验单上传看一下。2.短效避孕药正确服用的话的避孕成功率可以到99%,避孕套属于屏障避孕,一是可以减少性传播疾病,二是可以避孕。而口服避孕药主要就是避孕的效果了,药物也有相应的副反应,不如恶心、腹痛、不规则阴道出血、乳房胀痛,同时血栓的风险会增加。3.多囊患者要进行生活方式调整,不吸烟、喝酒。生活上饮食要均衡,少吃一些油炸食品,平时是适当增加锻炼,保持好体重。其他暂时没有特别注意。因为你一直口服避孕药,也不知道月经情况,如果停药月经规律,自己试孕就可以,如果不规律,可以监测一下排卵,必要时促排卵治疗。还有其他疑问吗?第3次提问 谢谢医生,下面两张照片是我最近的检查情况,已经连续服用达英35一年多的时间。我这份报告显示出什么样的情况呢?医生还有没有哪些建议呢? 好的,补充的情况我都已经看过了。性激素还是个多囊的表现,睾酮高,促黄体生成素也高。B超也是个多囊的表现。报告是一年前的,现在又服用了一年的达英,现在是什么情况也说不准。但是LH高对你目前来说没有什么影响,不一定非要降下来。头发的问题,可能和高雄激素水平有关,但是高雄临床症状严重程度和睾酮水平是没有直接相关关系的。所以,我认为也不要执着于一定把睾酮降下来。所以头发稀少的问题,建议皮肤科就诊,这是皮肤科的专科病,他们对你这个情况会有更好的治疗方案。不要有什么压力。希望可以帮到你!

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